Ostéochondrose des symptômes et traitement de la colonne lombaire

En cas d'ostéochondrose de la colonne lombaire, les symptômes et le traitement de la maladie seront discutés plus en détail, la mobilité d'une personne est limitée, la capacité à mener une vie habituelle. Près de la moitié de tous les patients se plaignent de douleurs dans cette partie du dos. Selon les résultats de Poll Options Are, l'ostéochondrose lombaire occupe la deuxième place après les maladies respiratoires.

S'il n'y a pas si longtemps, les processus dégénératifs liés à l'âge étaient considérés comme la principale cause de pathologie, de nombreux autres facteurs à l'origine de la maladie ont maintenant été clarifiés. Avant de commencer le traitement, vous devez comprendre ce qu'est l'ostéochondrose de la colonne lombaire.

La maladie est une modification pathologique des disques intervertébraux, accompagnée d'une dystrophie des ligaments, d'une destruction des corps des vertèbres elles-mêmes. C'est la région lombaire qui souffre le plus, car elle subit une charge énorme lors de la levée de poids en position assise.

Les signes d'ostéochondrose de la colonne lombaire se manifestent de plus en plus chez les jeunes d'à peine 30 ans. Il est impossible de déclencher la maladie, car les complications sont lourdes de handicap, de paralysie des membres inférieurs.

Principaux symptômes de l'ostéochondrose lombaire

L'ostéochondrose lombaire est une pathologie déformante, qui dans la plupart des cas est un processus naturel de vieillissement. Mais une activité physique élevée sur la colonne vertébrale, des troubles métaboliques, l'abus de produits nocifs et d'alcool accélèrent ce processus.

Les premiers signes de pathologie n'apparaissent pas immédiatement, de sorte que la thérapie ne commence pas toujours à l'heure. Avec l'ostéochondrose de la colonne lombaire, les symptômes sont les suivants:

• la douleur est plus souvent douloureuse dans les premiers stades et aiguë à 2-3 stades de développement de la maladie (avec des mouvements brusques, l'inconfort devient plus fort et pendant le repos au lit, il disparaît);
• avec ostéochondrose, des sensations de faiblesse apparaissent dans les jambes (les réflexes tendineux sont perdus dans les membres inférieurs, ce qui est clairement visible lors des tests neurologiques);
• courbure de la partie lombaire;
• violation de la miction et de la défécation (selon l'endroit où la moelle épinière a été pincée).

Des symptômes supplémentaires de l'ostéochondrose lombaire peuvent également être identifiés: une sensation d'engourdissement dans le bas du dos, une sécheresse et une desquamation de la peau, un changement de teinte (elle devient bleue). La transpiration augmente dans la zone des fesses. L'un des signes d'ostéochondrose chez les hommes de la colonne lombaire est considéré comme une dysfonction érectile.

Avec l'ostéochondrose de la colonne lombaire, les symptômes varient en gravité. Certaines manifestations peuvent être combinées en syndromes.

Syndromes	Caractéristique
Ischémique	Ici, des signes d'ostéochondrose lombaire apparaissent en raison de lésions des vaisseaux sanguins. Les artères commencent à spasmes (le processus devient permanent avec le temps). Cette condition est caractérisée par des douleurs dans les muscles de la jambe et des cuisses lors de la marche. Si les vaisseaux sanguins sont pincés et spasmés pendant une longue période, la nutrition des organes pelviens est perturbée, tout comme leur fonctionnalité. Chez la femme, la pathologie provoque des problèmes avec le cycle menstruel, la capacité de concevoir un enfant, la miction
Vertebral	Il se caractérise par une douleur d'intensité et de localisation variables. Il survient après la charge sur la colonne lombaire: inclinaison, levage d'objets lourds. En cas de hernie discale, la personne peut perdre la sensibilité des jambes. Dans ce cas, des changements dans la colonne vertébrale se produisent: changements de posture, la personne s'affale, la démarche devient problématique
Radiculaire	Les vertèbres deviennent instables, comprimant non seulement les racines nerveuses, mais aussi les vaisseaux sanguins. Un symptôme du syndrome est une douleur au site de pincement des extrémités. Des sensations désagréables se propagent aux fesses et aux jambes. Une personne a une augmentation du tonus musculaire, elle est obligée de changer de démarche. En l'absence de traitement pour l'ostéochondrose, les racines nerveuses deviennent enflammées. Cette condition est accompagnée d'un œdème des tissus corporels entourant la colonne vertébrale. Le sang commence à stagner, le processus d'intoxication commence. Avec le syndrome radiculaire, une douleur est observée dans d'autres articulations. En plus de ces symptômes, une sensation de «chair de poule» apparaît dans le bas du dos (bas du dos). Dans les cas particulièrement difficiles, les patients ne peuvent plus se déplacer de manière autonome

Les personnes souffrant d'ostéochondrose de la partie lombaire du dos doivent subir un examen complet pour déterminer la gravité de la maladie et déterminer le schéma thérapeutique.

Degrés d'ostéochondrose lombaire

L'ostéochondrose lombaire se développe progressivement. Il existe de telles étapes de progression de la pathologie:

1. D'abord. Dans ce cas, le nucleus pulposus, situé à l'intérieur du disque, commence à se déplacer et à changer. Des fissures apparaissent sur l'anneau fibreux. Les racines nerveuses deviennent irritées, ce qui est signalé par des maux de dos. À ce stade de l'ostéochondrose, l'inconfort est toujours de nature locale, c'est-à-dire que les symptômes ne sont ressentis que dans la zone du disque endommagé. Parfois, il s'agit d'un lumbago, mais au premier stade de développement, il y a souvent une douleur sourde et constante. L'inconfort dans l'ostéochondrose augmente après la charge sur la colonne lombaire.
2. Deuxième. Ici, la destruction de l'anneau fibreux se produit. La mobilité des vertèbres blessées augmente, tandis que le tissu musculaire devient tendu. La distance entre eux diminue, ils peuvent se déplacer les uns par rapport aux autres. Il devient plus difficile pour une personne de bouger, car elle se fatigue rapidement, ressent un inconfort sévère dans la partie lombaire. La douleur se propage aux cuisses, aux jambes, aux fesses. La personne a une transpiration accrue.
3. Troisième. À ce stade de la maladie, la douleur s'intensifie plusieurs fois, car l'anneau fibreux se rompt. Dans ce cas, le nucleus pulposus quitte sa place et une hernie se forme. Le patient ressent une douleur aiguë et un lumbago lorsque les tissus et les racines nerveuses sont comprimés. L'inconfort devient constant et insupportable. Le travail des organes internes est perturbé.
4. Quatrième. Une déformation de la colonne vertébrale se produit. Il est très difficile pour une personne de bouger, mais le symptôme de la douleur devient moins prononcé. Cela ne signifie pas du tout que la pathologie ne se développe plus. Cet état est un signal qu'une personne va bientôt s'asseoir dans un fauteuil roulant. De plus, dans la zone du disque endommagé, les ostéophytes se développent, aggravant encore plus la condition, les muscles s'atrophient.

Si le développement de la maladie n'est pas contrôlé et que la thérapie n'est pas commencée à temps, les vertèbres vont simplement s'effondrer et les restaurer sans une opération risquée et difficile ne fonctionnera pas.

Que faire en cas d’exacerbation de la maladie

L'ostéochondrose lombaire est une maladie difficile qui ne doit pas être amenée au dernier stade. Cela devient rapidement chronique, car même le traitement le plus efficace ne peut qu'arrêter le développement de la pathologie ou la ralentir.

S'il y a une douleur intense dans la région du dos et qu'une personne ne peut pas bouger normalement, cela indique une exacerbation du processus pathologique. Le plus souvent, cela survient chez les patients qui ne suivent pas les recommandations des médecins. Si une exacerbation s'est produite, une personne doit suivre ces règles:

1. Il est préférable d'abandonner complètement l'activité physique pendant le temps nécessaire pour restaurer la fonctionnalité normale du corps. Il est préférable de se coucher dans une position confortable qui ne cause pas d'inconfort. C'est bien si le patient utilise un matelas dur, car le corps dans ce cas (la région lombaire en particulier) ne s'affaisse pas.
2. Pour minimiser la charge sur le dos, une personne peut utiliser un corset semi-rigide. Cela limitera les mouvements brusques.
3. Pour réduire la gravité de la douleur associée à l'ostéochondrose, vous devez plier lentement votre jambe au niveau du genou du côté affecté. Cela aidera à soulager la tension musculaire et à soulager le tissu nerveux pincé.
4. Dans les cas difficiles, l'applicateur peut être utilisé, mais il doit être utilisé avec précaution. La procédure est effectuée deux fois par jour pendant 30 minutes.
5. Après un massage qui rétablit progressivement la circulation sanguine et le tonus musculaire normaux, vous devez utiliser une pommade anti-inflammatoire.

Il est impossible de réchauffer la zone touchée le premier jour après le début d'une exacerbation. La chaleur sèche n'est appliquée que le deuxième jour, lorsque le pic de douleur est passé. Sinon, l'œdème tissulaire augmentera et l'état du patient atteint d'ostéochondrose s'aggravera.

Diagnostic des maladies

L'ostéochondrose lombaire nécessite une approche sérieuse et une thérapie complexe. Cela devient plus facile pour le patient s'il prend les bons médicaments, effectue les exercices prescrits par le médecin. Pour choisir un schéma thérapeutique, le patient doit être examiné. Les méthodes de diagnostic suivantes se démarquent:

1. Radiographie. Si les articulations lombaires sont touchées, l'évaluation par radiographie est considérée comme la principale. La photo est prise en plusieurs projections. Sur celui-ci, vous pouvez voir les dommages aux disques, l'état du canal rachidien. Chaque projection doit être perpendiculaire à la précédente.
2. IRM ou CT. Les procédures présentées aident à identifier plus précisément quels facteurs ont déclenché le développement de l'ostéochondrose, dans quel état se trouvent non seulement les vertèbres, mais également les tissus mous, les vaisseaux sanguins et les terminaisons nerveuses. Dans le même temps, la personne ne ressent aucun inconfort.
3. Examen externe avec palpation de la zone endommagée et tests neurologiques.

Seul un diagnostic approfondi permettra de déterminer si une personne développe réellement une ostéochondrose.

Traitement de l'ostéochondrose lombaire

Si le traitement de l'ostéochondrose lombaire n'est pas effectué, le patient développe des complications telles que protrusion, spondylarthrose, hernie, inflammation du nerf sciatique, rétrécissement du canal rachidien et dysfonctionnement des organes pelviens. La personne commence également à boiter, elle a une parésie et une paralysie des jambes.

Le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire se fixe plusieurs tâches. Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer l'inflammation qui cause la douleur dans cette maladie. Naturellement, vous devez arrêter les symptômes désagréables eux-mêmes, ainsi que renforcer le corset musculaire dans la région lombaire, les membres inférieurs.

La thérapie doit soulager l'enflure et les spasmes des tissus mous. Le patient se voit prescrire des moyens et des procédures conçus pour améliorer la fonctionnalité des organes, réguler la circulation sanguine, restaurer les processus métaboliques dans le corps et élargir également l'amplitude des mouvements. Étant donné que l'ostéochondrose des régions lombaires des patients sera traitée pendant une longue période, vous devez choisir les méthodes qui donneront un bon effet et causeront un minimum de dommages. Des médicaments, des traitements alternatifs, de la physiothérapie, de la FL et d'autres méthodes sont utilisés.

Chirurgie

Dans les cas avancés, lorsque le développement de la maladie a atteint le dernier stade, l'ostéochondrose lombaire nécessite une intervention chirurgicale. L'aide d'un chirurgien est nécessaire en présence de complications qui altèrent la fonctionnalité des organes, une hernie vertébrale. Une opération d'urgence est effectuée s'il existe un risque de développer une paralysie des membres inférieurs.

L'intervention la plus efficace consiste à retirer le disque endommagé. La méthode microchirurgicale de traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire à l'aide d'un endoscope est également répandue. Cette procédure est moins traumatisante pour le patient et lui permet de récupérer dans les plus brefs délais.

Physiothérapie

Avec l'ostéochondrose lombaire, les symptômes (ils sont traités de différentes manières) peuvent être éliminés à l'aide de procédures de physiothérapie. Utile:

• courants diadynamiques;
électrophorèse et phonophorèse
• ;
thérapie magnétique
• ;
Traitement laser
• .

Les procédures de physiothérapie donneront le maximum d'avantages en thérapie combinée, en combinaison avec des médicaments.

Exercices de physiothérapie

Le traitement de l'ostéochondrose lombaire ne sera pas efficace sans effectuer un complexe de thérapie par l'exercice prescrit par un médecin. Tous les exercices visent à améliorer la mobilité du bas du dos, à renforcer le corset musculaire et à augmenter la stabilité de la colonne vertébrale. Le complexe doit être effectué régulièrement.

Le médecin prescrit généralement les exercices suivants: flexion dans des directions différentes, en position debout, marche à quatre pattes en va-et-vient, tension des muscles abdominaux en décubitus dorsal.

Massage

Elle ne peut être effectuée qu'après l'élimination de l'exacerbation ou pendant la rémission. Grâce à la procédure, vous pouvez obtenir non seulement une relaxation des muscles spasmodiques, mais également leur renforcement. Le massage est plus efficace après le bain. Il doit être effectué par un spécialiste, en appliquant les bonnes techniques: caresses, frottements. Vous ne pouvez pas effectuer la procédure s'il y a des plaies ouvertes sur le dos, une personne a été diagnostiquée avec des maladies dermatologiques ou des problèmes de circulation sanguine.

Thérapie manuelle

La thérapie manuelle résout les mêmes tâches que le massage, mais utilise des techniques légèrement différentes. Vous ne pouvez pas faire confiance à un amateur. Un spécialiste expérimenté est nécessaire pour la procédure, qui ne fera pas de mal.

Médicaments

Dans le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire, les médicaments ne peuvent être dispensés. Lors de leur choix, l'état général du corps, le stade de développement de la maladie comptent. Pour lutter contre l'ostéochondrose, il existe les groupes de médicaments les plus efficaces suivants:

Analgésiques.

1. AINS - Ces médicaments éliminent l'inflammation elle-même et la douleur qui l'accompagne. Ils soulagent les gonflements, normalisent la température corporelle.
2. Myorelaxants - Ces médicaments sont prescrits par un médecin et ne sont utilisés qu'en cas d'échec des AINS. Les relaxants musculaires aident à soulager les spasmes musculaires.
3. Chondroprotecteurs-Ils maintiennent le cartilage en bon état sans lui permettre de se décomposer. Mais ils ne sont efficaces que si cette couche n'est pas complètement effacée.
4. Anti-inflammatoires stéroïdiens. Ils sont attribués en dernier dans les cas les plus avancés.
5. Multivitamines et vitamines B - Les préparations présentées aident à améliorer la fonctionnalité du NS.
6. Antidépresseurs (pour restaurer le fond émotionnel du patient).
7. Blocus de la novocaïne avec l'hydrocortisone. Ils sont placés directement à l'intérieur de la partie du dos d'où provient la douleur. Les blocages sont rarement pratiqués, car ils sont capables de provoquer une atrophie musculaire.
8. Préparations pour améliorer la circulation sanguine et la microcirculation.

Les médicaments topiques - onguents - ont une bonne efficacité et un minimum d'effets secondaires. Si le patient utilise des remèdes populaires pour la thérapie, les médicaments doivent continuer à être pris.

Prévention de l'ostéochondrose de la colonne lombaire

L'ostéochondrose de la colonne lombaire peut être évitée si vous suivez des règles de prévention simples:

• éviter l'hypothermie et l'infection;
• ne soulevez pas d'objets lourds;
• sacs à porter alternativement sur les deux épaules;
• observer le régime de consommation d'alcool et bien manger;
• maintenir le poids corporel dans les limites normales;
• traiter en temps opportun les pathologies squelettiques congénitales ou acquises;
• aller nager, bouger plus, effectuer un complexe de gymnastique pour la région lombaire tous les jours;
• subir des examens médicaux réguliers.

Les soins de base de sa propre santé aideront à éviter les complications de l'ostéochondrose lombaire, et elles sont nombreuses et il est difficile d'y faire face.