La colonne vertébrale humaine est au sens littéral du terme son support. Il est conçu de manière à pouvoir supporter de lourdes charges. Dans le cas où un autre type d'influence négative est exercé sur le corps, une ostéochondrose thoracique se développe.
L'ostéochondrose est une maladie dans laquelle les disques intervertébraux perdent leur élasticité, leur élasticité et leur force, en d'autres termes, leurs modifications dystrophiques et dégénératives se produisent. La base est la violation des processus métaboliques dans les tissus des disques. De plus, il y a un changement dans la structure des vertèbres elles-mêmes.
L'éligibilité de l'utilisation du terme "ostéochondrose de la colonne vertébrale" est maintenant contestée, ainsi que l'annulation de tous les maux de dos pour ce problème.
Dans la classification internationale des maladies de la 10e révision de l'unité nosologique, "l'ostéochondrose" ne l'est pas, mais le terme existe toujours chez les médecins.
Les changements dégénératifs-dystrophiques de la colonne thoracique ne se développent pas si souvent, ils peuvent imiter les symptômes des maladies somatiques.
Si la douleur survient dans le côté gauche de la poitrine, même si elle augmente avec l'inspiration, associée au mouvement, l'électrocardiographie est obligatoire pour exclure un syndrome coronarien aigu.
Quelle est la maladie
L'ostéochondrose thoracique est la forme la plus rare de modifications non naturelles de la colonne vertébrale. Le fait est que, contrairement aux régions lombaire et cervicale, la région thoracique de la colonne vertébrale est soutenue et renforcée par les côtes.
L'ostéochondrose de la colonne thoracique est moins fréquente que d'autres formes de cette affection, car la colonne thoracique est renforcée par des côtes.
Les symptômes sont souvent similaires à ceux des maladies cardiaques, ainsi que des maladies de la plèvre.
Le diagnostic est posé sur la base de la radiographie, de la tomodensitométrie, de l'IRM. Le traitement est sélectionné pour soulager les symptômes et prévenir une dégradation supplémentaire du cartilage de la colonne vertébrale.
Même des charges importantes causent des dommages minimes aux vertèbres dans cette zone. Cependant, le principal danger pour les vertèbres dans cette zone est un état sédentaire prolongé.
Une telle ostéochondrose provoque une modification à la fois des vertèbres elles-mêmes et des organes voisins. L'apparition de la maladie est généralement bénigne, sans douleur aiguë. Dans le même temps, il est extrêmement difficile d'identifier l'ostéochondrose dans la région thoracique en raison de sa particularité de se faire passer pour d'autres maladies.
Assez souvent, cette pathologie peut être confondue avec :
- angine de poitrine;
- maladiesTube digestif(gastrite, ulcère, colite);
- maladiescœurs;
- inflammationannexe;
- rénalcoliques.
Avec un examen complet, il s'avère rapidement que les symptômes d'autres maladies ne sont pas confirmés, alors qu'il existe des signes clairs de l'un des degrés d'ostéochondrose.
La prévalence de la maladie
Le groupe à risque comprend les travailleurs de tout type d'activité. Le plus souvent, l'ostéochondrose thoracique (GO) survient chez les personnes de plus de 55 ans, mais chez les jeunes, vous pouvez également voir les premiers signes du développement de la maladie. Dans l'échantillon interrogé par les médecins, 38 % étaient des hommes et 62 % étaient des femmes.
Le stade initial de HO se produit dans 71% des enquêtés. L'ostéochondrose est la cause la plus fréquente d'invalidité dans la population active. Il y a 33 à 165 cas pour 100 travailleurs par an. Celles. dans de nombreux cas, en l'espace d'un an, une personne fait de multiples rechutes, nécessitant à chaque fois un congé de maladie.
Degrés
Le développement de l'ostéochondrose thoracique passe par plusieurs étapes :
- Déshydratation des tissusdisques,à cause de ce qu'ils perdent en souplesse et en élasticité. A ce stade, les disques sont progressivement aplatis et modifiés, ils sont toujours capables de supporter la charge, mais la personne ressent déjà des sensations désagréables.
- Craquement déshydratéfibreuxanneaux de disque. Lorsque la position du corps change, une douleur prononcée est ressentie.
- Le troul'enveloppe externe du disque, le noyau pulpeux sort, formant une hernie, qui touche les racines nerveuses s'étendant de la colonne vertébrale, dans une telle situation, une douleur aiguë se produit.
- Convergencevertèbres adjacentes, leur déplacement, leur aplatissement et leur croissance.
L'ostéochondrose se divise en plusieurs degrés :
- Maladie1 degrédiagnostiqué avec une rupture du disque intervertébral, lorsqu'une vive douleur survient au niveau du sternum, comparable à un choc électrique, alors que les muscles sont extrêmement tendus.
- 2ème degrécaractérisé par l'apparition d'une protrusion discale, lorsqu'une partie de celle-ci commence à appuyer sur les racines nerveuses, mais le nucleus pulposus est toujours intact et ne sort pas. Ce degré d'ostéochondrose se déroule dans une alternance constante d'exacerbations et de rémissions.
- À3 degrésles douleurs sont permanentes, car les terminaisons nerveuses sont sujettes à une irritation incessante. À ce stade, il y a un engourdissement des membres, des maux de tête sévères, de l'arythmie, de l'insomnie, une nervosité accrue due à un mauvais état de santé général.
- À4 degrésdes transformations irréversibles sont observées dans les vertèbres, après leur convergence et modification, la colonne vertébrale perd sa mobilité à cet endroit.
En fonction du degré et du stade de la maladie, des symptômes et d'autres facteurs, une méthode de traitement appropriée est sélectionnée.
Causes
L'ostéochondrose survient pour un certain nombre de raisons, mais les plus courantes :
- Excessifpoidscorps. La colonne vertébrale est incapable de supporter constamment trop de poids.
- Tortnutrition.En raison de la faible consommation d'aliments contenant du calcium et de la consommation simultanée d'aliments, ce qui provoque leur lessivage du corps, le tissu osseux est détruit. Les vertèbres s'usent progressivement. De plus, si l'alimentation manque d'une quantité suffisante d'acides gras saturés et insaturés, les disques intervertébraux souffrent, car ils manquent de ces micronutriments importants.
- Fumeur.La consommation de tabac perturbe les processus métaboliques dans le corps, ce qui a un effet significatif sur l'état des disques intervertébraux.
- Violationposture.Une violation systématique de la position normale de la colonne vertébrale entraîne une scoliose qui, à son tour, provoque une ostéochondrose.
- sédentaireMode de vie. Le travail sédentaire et le manque d'activité physique conduisent au fait que les muscles du corps perdent leur tonus. Ils se détendent et ne peuvent pas soutenir complètement la colonne vertébrale, la faisant se plier.
- Physique accrucharge.Le plus souvent, ils arrivent aux athlètes professionnels, cependant, dans les conditions quotidiennes, il existe de telles situations. Si un effet puissant est exercé sur la colonne vertébrale, il est alors possible de modifier la position des vertèbres, la formation de protrusion et de hernie.
- Génétiqueprédisposition. Assez souvent, des troubles pathologiques similaires dans les vertèbres et les disques se retrouvent chez des parents proches.
- Âgechangements. Au fil des ans, le corps cesse de synthétiser des glycosaminoglycanes et d'autres composés importants qui donnent de l'élasticité aux disques intervertébraux. Le tissu osseux devient poreux et fragile, ce qui signifie que les vertèbres sont sujettes à la déformation.
- Traumatismearrière. Même une légère blessure à la colonne vertébrale ne passe pas sans laisser de trace et donne lieu à des transformations au niveau des vertèbres.
De plus, les troubles hormonaux dans le corps, l'hypothermie et les maladies infectieuses peuvent devenir une impulsion pour le développement de l'ostéochondrose.
Symptômes
L'ostéochondrose thoracique ayant une symptomatologie similaire à celle de nombreuses autres maladies, il est assez difficile d'en distinguer les signes. Cependant, les médecins conviennent que les symptômes évidents de l'ostéochondrose peuvent être considérés :
- douleur entretravers de porc;
- douleur dans la partie supérieuremembres,accompagné d'une sensation de picotement et d'engourdissement;
- douleur en profondeurrespiration;
- douleur en essayantaugmentermain;
- incapacité à commettre par le corps du corpsinclinaisondans un sens ou dans un autre ;
- convulsionsdans les muscles;
- pâleurpeau due à un mauvais fonctionnement des terminaisons nerveuses;
- sensationlumbagoà l'arrière.
Les crises de douleur augmentent la nuit, avec une diminution de la température corporelle, lors de la rotation du corps.
Étant donné que la douleur peut irradier vers la partie antérieure du sternum supérieur, elle est souvent confondue avec une douleur au cœur.
| Vertèbre non. | Quelles parties du corps sont associées à | Qu'est-ce qui cause |
|---|---|---|
| D1 | Trachée, œsophage | Toux, asthme, arythmie |
| D2 | Paumes, poignets, mains | Douleur dans la poitrine, les paumes et les bras |
| D3 | Poitrine, plèvre, poumons, bronches | Pneumonie, pleurésie, asthme, bronchite |
| D4 | Voie biliaire et vessie | Jaunisse, calculs biliaires |
| D5 | Plexus solaire | Jaunisse, mauvaise coagulation du sang |
| D6 | Le foie | Ulcères, gastrite, troubles digestifs, dysfonctionnement hépatique |
| D7 | 12 duodénum, pancréas | Selles, troubles digestifs, ulcères et diabète |
| D8 | Diaphragme, rate | Système immunitaire affaibli, allergies |
| D9 | Glandes surrénales | Faiblesse, fatigue, problèmes rénaux |
| D10 | Un rein | Infertilité, problèmes digestifs, maladies des organes génitaux féminins |
| D11 | Uretères | Maladie rénale, problèmes urinaires |
| D12 | Trompes de Fallope, anneaux inguinaux, côlon et intestin grêle | Infertilité, maladies des organes génitaux, problèmes de selles et de digestion |
Avec l'ostéochondrose de la colonne thoracique, 2 syndromes courants peuvent être observés - dorsago et dorsalgie.
Dorsago est un syndrome accompagné d'une douleur intense, aiguë et soudaine dans le sternum. L'inspiration, l'expiration et les tentatives habituelles de tourner le corps dans un sens ou dans un autre s'accompagnent de sensations douloureuses. Ce syndrome survient souvent chez les personnes qui doivent rester longtemps dans une position, penchée en avant.
Dorsalgie - contrairement à la dorsago, elle se développe imperceptiblement, pendant environ un mois. Elle se caractérise par une douleur lancinante et une gêne thoracique. La douleur augmente dans l'obscurité, avec une respiration profonde et une position inconfortable du corps.
| Où est-ce que ça fait mal? | Comment se manifeste-t-il |
|---|---|
| Sein | Une constriction est ressentie dans le dos et la poitrine, il devient difficile de respirer, une douleur est ressentie lors de la respiration et de la flexion, parfois ressentie dans la région du cœur et du sternum gauche |
| Cou | Les mains deviennent engourdies, la voix rauque, la respiration est difficile, la tête fait mal, le vertige, la vision et l'ouïe tombent |
| Bas du dos | Syndrome des pieds froids, spasmes des membres inférieurs, augmentation de la transpiration, anomalies du système génito-urinaire, lombalgie - sourde ou aiguë |
Symptômes spécifiques et rares de l'ostéochondrose mammaire :
- sensationmorceaudans la gorge, des douleurs dans le larynx et l'œsophage surviennent si la maladie affecte la partie supérieure de la poitrine;
- symptômespancréatite,la cholécystite survient lorsque la région thoracique moyenne est touchée;
- pathologieintestinsest capable de simuler la défaite de la région thoracique inférieure;
- intercostalnévralgie,résultant de l'atteinte des racines du nerf intercostal, la douleur dans ce cas est de nature zona. Il est facile de confondre la névralgie avec de nombreuses maladies des organes internes ;
- pulmonairesyndrome - exprimé par des symptômes d'hypoxie et de congestion dans les poumons.
Au cours de l'évolution de la maladie, plusieurs et presque tous les symptômes peuvent être observés simultanément et ils changent en fonction du stade de l'ostéochondrose thoracique.
| Facteur | Ostéochondrose | Infarctus du myocarde | Angine de poitrine |
|---|---|---|---|
| Intensité | Douleur moins souvent forte, plus souvent légère | Fort à insupportable | Faible |
| Durée | Long : un jour ou plus | Plusieurs heures ou jours | 1 à 15 minutes |
| Emplacement | Sternum gauche, dos, zone entre les omoplates | Cou, derrière le sternum | Cou, derrière le sternum |
Diagnostique
Les principales méthodes de diagnostic de l'ostéochondrose thoracique sont :
- Radiographie.Dans les images obtenues avec son aide, il y a généralement les signes suivants : une forme altérée du corps vertébral ; la présence d'excroissances osseuses; hauteur réduite des disques intervertébraux; contours irréguliers des plaques; amincissement du canal rachidien; processus dégénératifs dans la structure de la colonne vertébrale.
- Ordinateurtomographie. Il est nécessaire dans les cas difficiles d'obtenir un modèle 3D à part entière de la colonne vertébrale.
- Neurophysiologiqueexamen. Les réflexes tendineux sont évalués, ainsi que la conduction nerveuse musculaire (électroneuromyographie).
- Étudierdu sangpour déterminer le niveau de calcium qu'il contient.
Étant donné que l'ostéochondrose thoracique est assez difficile à diagnostiquer, vous devez connaître ses principaux symptômes afin de consulter un médecin à temps.
Premiers secours en cas d'exacerbation
S'il devient nécessaire de se débarrasser d'une attaque en peu de temps, les experts recommandent de suivre un certain nombre de recommandations.
Tout d'abord, la zone dans laquelle le syndrome douloureux se manifeste doit être réchauffée. Pour cela, il est préférable d'utiliser des onguents médicinaux spéciaux. Les médecins déconseillent fortement d'utiliser des décoctions à base de plantes, car il existe un risque de brûlure grave. Un châle ou une écharpe en laine convient mieux à une compresse chauffante.
Ensuite, vous devez adopter une position corporelle qui ne provoquera pas la manifestation de sensations désagréables. Il est conseillé de s'allonger sur une surface dure comme le sol.
Lors d'une exacerbation, un pansement serré doit être appliqué sur la poitrine.
La prise d'un médicament ayant un effet analgésique aidera à arrêter ou à réduire la gravité de l'attaque.
Si, après 60 minutes, l'état de santé ne s'améliore pas, vous devez appeler une ambulance. Lorsque le médecin arrive, il doit être informé de l'utilisation d'analgésiques.
Traitement
Le traitement de l'ostéochondrose thoracique comprend un ensemble des procédures suivantes :
- Anti-inflammatoiremédicaments non stéroïdiens - aident à supprimer l'inflammation et à soulager la douleur. Des préparations hormonales sont ajoutées si nécessaire.
- Relaxants musculaires- détendre les muscles tendus.
- Sédatifsmédicaments - pour réduire l'anxiété et l'irritabilité causées par une douleur constante.
- Diurétiquemédicaments pour soulager l'enflure.
- Médicamentspour stimuler la circulation sanguine.
- Chondroprotecteurs.Médicaments prescrits pour accélérer la régénération des tissus cartilagineux - base de preuves insuffisante, l'effet est individuel.
- Acupuncture.Les spécialistes de l'acupuncture sont capables de soulager la douleur de l'ostéochondrose en affectant des zones spécifiques du corps.
- Physiothérapie.
- Manuelthérapie. Un chiropraticien expérimenté est capable d'améliorer la circulation sanguine, de soulager les spasmes musculaires et d'arrêter le développement de l'ostéochondrose.
- Massage.Il est permis d'utiliser cette méthode de traitement en l'absence d'une hernie discale.
- Ultrasoniquethérapie.
- Électromagnétiquethérapie.
- La fangothérapie.
- Élongation.Grâce à cette méthode, les muscles et la colonne vertébrale sont étirés jusqu'à 1, 5 mm. Ceci, à son tour, conduit à la décompression des terminaisons nerveuses, tandis que le processus inflammatoire est éliminé, la douleur disparaît et la circulation sanguine locale augmente.
Si le traitement standard ne fonctionne pas ou si une hernie discale s'est formée, une intervention chirurgicale est rarement nécessaire.
Le régime devrait inclure des plats qui sont des chondroprotecteurs naturels - viande en gelée, gelée, puddings, bouillons forts cuits à partir d'agneau et de bœuf.
Tous les médecins disent que la natation est essentielle pour maintenir la santé de la colonne vertébrale. Ce type d'activité vous permet de répartir uniformément la charge dans tout le corps, aide à aligner la colonne vertébrale, à renforcer les muscles du dos et à améliorer généralement la santé du corps. Cependant, il convient de rappeler qu'en présence d'une hernie, une telle méthode de récupération est exclue pendant une exacerbation.
Physiothérapie
Si une ostéochondrose thoracique du 1er degré est diagnostiquée, un exercice régulier vous permettra de faire face au problème sans avoir recours à des médicaments. De plus, afin d'obtenir un résultat positif, il est recommandé de pratiquer la gymnastique pendant au moins 4 mois.
Pour traiter la maladie, il est recommandé de faire les exercices suivants quotidiennement :
- inclinez le corps vers l'avant, en pliant alternativement les membres inférieurs;
- effectuez des virages sur les côtés en levant les mains à tour de rôle ;
- soulever simultanément les membres supérieurs et inférieurs en position couchée;
- inclinez le corps vers l'avant, en atteignant avec vos mains le pied situé du côté opposé.
Chacun des exercices est répété 10 fois. Il est permis de faire 3 approches.
Les experts proposent une autre série d'exercices :
- Prenez une position debout. Levez vos bras pendant que vous inspirez et abaissez-les pendant que vous expirez.
- Asseyez-vous sur une chaise avec un dossier. Inspirez et tirez vos épaules en arrière pour que les omoplates soient aussi proches que possible l'une de l'autre. Pliez légèrement le bas du dos.
- Mettez-vous à quatre pattes. Levez la jambe droite et le bras gauche du sol, redressez-vous et retirez. Dans cette position, vous devez vous attarder pendant 15 secondes. Après cela, prenez la position de départ et faites de même sur les membres opposés.
- Effectuez l'exercice "chat". Pour ce faire, vous devez également prendre position, debout à quatre pattes, plier le bas du dos et vous pencher vers le haut.
Chacun doit être fait 15 à 20 fois. Si au cours d'un exercice des sensations douloureuses apparaissent, il vaut mieux ne pas le faire.
Une fois que le corset musculaire est devenu plus fort, le spécialiste recommandera de passer à des exercices plus complexes.
Il faut se rappeler que pendant la période d'exacerbation de la maladie, la charge doit être minime, mais vous ne devez pas abandonner complètement les cours.
Conséquences et complications
Les complications avec la survenue d'une ostéochondrose thoracique ne sont pas rares, car au début la maladie est latente et asymptomatique, elle peut être reconnue lorsqu'elle a progressé de manière significative. On distingue les complications suivantes :
- constrictioncanal rachidien;
- proliférationtissu osseux des vertèbres;
- spondylarthrose(thoracoarthrose, dorsarthrose) ;
- inflammationracines nerveuses de la colonne vertébrale;
- végétatif-vasculairedystonie.
La nature et la gravité des complications dépendent de la rapidité et de l'exactitude du traitement. En même temps, à un plus jeune âge, il est plus souvent possible d'éviter les conséquences.
Méthodes de prévention
En tant que tel, il n'y a pas de prévention séparée de l'ostéochondrose, il faut généralement prendre soin de la colonne vertébrale afin d'éviter toute modification de celle-ci. Par conséquent, vous devez respecter les règles suivantes :
- Ne pas permettreblessurela colonne vertébrale. Les athlètes doivent calibrer soigneusement la charge et utiliser des ceintures de sport et des corsets pour soutenir la colonne vertébrale. Les personnes dont le travail implique une activité physique doivent renforcer leurs muscles du dos pour soutenir la colonne vertébrale.
- Effectuer un complexe de spécialgymnastiqueexercer. Il est nécessaire de normaliser la circulation sanguine dans la colonne vertébrale afin que les disques intervertébraux ne souffrent pas d'un manque des oligo-éléments nécessaires. En cas de travail sédentaire, il faut se lever au moins une fois par heure et faire un petit échauffement.
- Aux moindres signes typiques de maladies de la colonne vertébrale (fourmillements, engourdissements, lumbagos), vous devez faire une demande deconsultationà un neurologue.
Il est nécessaire de prendre soin de la santé de la colonne vertébrale, de pratiquer une activité physique modérée, d'éviter les mauvaises habitudes, d'avoir une alimentation équilibrée et de boire plus. Tout cela aidera à prévenir les changements dans les vertèbres et les disques entre eux et à maintenir la colonne vertébrale en état de fonctionnement pendant longtemps.
Réponses aux questions courantes
Quel médecin traite?
Aux premiers symptômes de la manifestation d'une pathologie, vous devez contacter un vertébrologue ou un neurologue. Pour prescrire un traitement complexe, vous aurez en outre besoin d'une consultation avec un traumatologue (si la cause de la maladie est une ecchymose, un traumatisme, des fractures), un ostéopathe (détermine la zone de la lésion vertébrale), un rhumatologue (inflammation dans le tissu conjonctif).
Combien de temps dure une exacerbation?
La durée de la phase aiguë peut aller de 3 à 14 jours. En l'absence de mesures thérapeutiques, les rechutes peuvent se répéter constamment, provoquant une détérioration progressive de nouvelles zones.
Dans quelle position dormir?
Les experts recommandent de prendre une position latérale en position embryonnaire. Il est également permis de dormir sur le dos, mais dans ce cas, les organes internes peuvent exercer une pression sur la région thoracique. Dormir sur le ventre peut causer des douleurs au cou.